جمعيت هلال احمر جمهوري اسلامي ايران
فرم مراقبت بیماری
1404/05/29 - چهارشنبه
ساعت و تاريخ
مرحله
1
از
6
16%
هویت بیمار
ناشناس
جنسیت
آقا
خانم
جنسیت نامعلوم
نام و نام خانوادگی
سن بیمار
کد ملی
شماره پاسپورت
تلفن بیمار
تلفن همراه بیمار
شخصی که همراه بیمار می باشد
نام همراه بیمار
استان ( آدرس بیمار )
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
چهارمحال و بختیاری
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان و بلوچستان
فارس
قزوین
قم
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه و بویراحمد
گلستان
گیلان
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
یزد
شرح حادثه
علت وقوع حادثه
محل وقوع حادثه
منبع اعلام حادثه
مردمی
کنسولگری
مرکز EOC
مرکز درمانی
زمان دریافت حادثه
ساعت
:
دقیقه
زمان اعزام به بیمارستان
ساعت
:
دقیقه
زمان حرکت به صحنه حادثه
ساعت
:
دقیقه
زمان تحویل
ساعت
:
دقیقه
زمان حضور در صحنه
ساعت
:
دقیقه
زمان پایان ماموریت
ساعت
:
دقیقه
شکایت اصلی بیمار
بیماری فعلی
تاریخچه بیماری های گذشته
تشخیص افتراقی
علایم حیاتی زمان پذیرش
فشار خون
تعداد نبض
تعداد تنفس
اکسژن خون
درجه حرارت
علایم حیاتی زمان تحویل
فشار خون
تعداد نبض
تعداد تنفس
اکسژن خون
درجه حرارت
اقدامات بالینی
نتایج آزمایشات
ورود
ثبت نام
ورود به سامانه
شماره موبایل خود را وارد کنید
ورود به سامانه
شماره تلفن پشتیبانی فنی : 00000
ورود با رمز یکبار مصرف
بازیابی رمز عبور
بازیابی کلمه عبور
شماره موبایل یا پست الکترونیک خود را وارد کنید
ارسال کد تایید
کد تایید را وارد کنید
کد تایید خود را در کادر زیر وارد کنید
ارسال مجدد کد تا
دیگر
دریافت مجدد کد تایید
اعتبارسنجی
تغییر رمز عبور
یک رمز عبور برای اکانت خود تنظیم کنید
رمز عبور جدید*
تکرار رمز عبور جدید*
تغییر رمز عبور
تغییر رمز با موفقیت انجام شد
ورود با کلمه عبور
ورود با رمز یکبار مصرف
ورود به سایت
شماره موبایل یا ایمیل خود را وارد کنید
ارسال کد تایید
کد تایید را وارد کنید
کد تایید خود را در کادر زیر وارد کنید
ارسال مجدد کد تا
دیگر
دریافت مجدد کد تایید
ورود به سایت
ورود با کلمه عبور
بازیابی رمز عبور
متن پیشفرض : هم اکنون ثبت نام در سایت امکانپذیر نیست
متن پیشفرض : هم اکنون ثبت نام در سایت امکانپذیر نیست